Видеокапсульная эндоскопия
Капсульная эндоскопия — новая безболезненная альтернатива традиционным методам эндоскопической диагностики.
Эндоскопия с использованием капсул PillCam (Camстрана-производитель Израиль)
Капсульная эндоскопия — новое поколение методики исследования органов ЖКТ, позволяющее диагностировать области кишечника, недоступные для традиционных методов гастро- и колоноскопии. Процедура неинвазивная и безболезненна.
Капсульная эндоскопия позволяет врачу обследовать три отдела тонкой кишки (двенадцатиперстную, тощую и подвздошную). Имеются модификации капсул для детального исследования пищевода и толстого кишечника.
В качестве эндоскопа используется видеокапсула размером с обычную витаминку, которая легко проглатывается и передает изображения о состоянии ЖКТ в процессе движения по нему за счет естественной перистальтики.
Эндоскопическая капсула:
Основой диагностической системы является одноразовая эндоскопическая капсула PillCam, производимая израильской компанией Given Imaging. В конструкции капсулы заложены передовые технологии и многолетний накопленный опыт.
Несмотря на малый размер, 11*26 мм, и вес, не превышающий 4 г., капсула содержит цветную скоростную фотокамеру, 4 источника света, радиопередатчик и элементы питания.
Видеокапсула изготовлена из биологически неактивных материалов, и безопасна для употребления внутрь.
В исследование входит:
1. Первичная консультация врача-эндоскописта.
2. Подбор врачом бесшлаковой диеты, необходимой перед прохождением исследования, исходя из особенностей организма.
3. Проведение видеокапсульной эндоскопии.
4. Заключение после прохождения исследования (включая цветную фото- и видео- съемку).
5. Повторная консультация врача-эндоскописта.
Исследование проводят ведущие врачи-эндоскописты Юга России.
Показания к применению:
- боль в животе неясного генеза при нормальных результатах гастро- и колоноскопии;
- скрытые желудочно-кишечные кровотечения (длительная или рецидивирующая железодефицитная анемия, положительная реакция на кровь в кале, периодическое понижение гемоглобина или постоянно заниженный гемоглобин, приступы слабости или постоянная слабость при нормальных обследованиях других систем и т. д.);
- энтериты, (вздутие живота, боли вокруг пупка, зловонный и (или) жидкий стул, явления а- или гиповитаминоза;
- врожденные патологии (целиакия и т. п. синдромы);
- опухоли тонкой кишки;
- другие показания неясного характера, выявленные врачом-специалистом в процессе предварительного наблюдения.
Противопоказания:
- стриктуры кишки после операций;
- кишечная непроходимость.
Преимущества эндоскопического исследования:
- легкость в применении (процедура неинвазивная и не требует применения седативных средств);
- высокое качество изображений обеспечивает эффективность диагностики;
- одноразовые капсулы исключают риск инфицирования;
- амбулаторный характер процедуры — не требует длительной госпитализации;
- диагностируемые области ЖКТ, недоступные другим методам;
Порядок прохождения обследования:
- Первым этапом является обязательное посещение врача-специалиста, проводящего капсульную эндоскопию (осуществляется по предварительной записи, по согласованию с врачом) для консультации, выбора необходимого типа капсулы и получения инструкций по подготовке к исследованию.
- Вторым этапом (как правило, на следующий день) является собственно проведение исследования, в процессе которого пациенту закрепляется на поясе записывающее устройство и система датчиков. Затем проглатывается капсула, после чего пациент может заняться обычными повседневными делами, не ощущая дискомфорта. Устройство на поясе пациента получает и записывает изображения с камер видеокапсулы по мере ее продвижения по ЖКТ естественным путем. Это же устройство полностью контролирует процесс исследования и отражает посредством индикаторов его нормальное протекание и окончание самой процедуры. Затем устройство возвращается врачу, который производит обработку полученного видеоматериала на рабочей станции системы. По окончании анализа пациенту выдаются результаты обследования, включающие описание и цветные изображения всех найденных патологических изменений слизистой кишечника.
Пример рекомендаций пациенту при обследовании тонкого кишечника:
- За 1 день до проведения процедуры после обеда необходимо начать соблюдать жидкую диету.
- За 10 часов до начала проведения капсульной эндоскопии не ешьте и не пейте ничего, за исключением необходимых лекарственных веществ, запивая их небольшим количеством воды.
- За 2 часа до начала процедуры исключите прием любых лекарственных средств.
- Не наносите лосьон для тела, пудру, тальк на кожу в области живота.
- Спустя 2 часа после проглатывания капсулы разрешается пить бесцветные жидкости.
- Спустя 4 часа после проглатывания капсулы можно легко перекусить. После завершения процедуры можно вернуться к обычному рациону питания.
- Во время проведения процедуры каждые 15 минут Вам необходимо проверять мигающий индикатор синего цвета на записывающем устройстве, закрепленном на поясе. В норме индикатор должен мигать дважды в секунду. Если он перестал мигать или меняет цвет, то запишите время и свяжитесь с доктором.
- В ходе проведения процедуры записывайте все виды Вашей активности, например, прием пищи, жидкости, изменения вида деятельности. По окончании процедуры, вместе с возвращаемым оборудованием отдайте доктору заполненную таблицу Вашей активности.
- После того, как Вы проглотили капсулу, и до момента ее выхода естественным путем, избегайте сильных электромагнитных полей!
- В ходе проведения процедуры запрещается отсоединять оборудование или снимать записывающее устройство DataRecorder.
- Бережно обращайтесь с записывающим устройством, не подвергайте его резким перемещениям или ударам.
- Избегайте попадания на устройство прямых солнечных лучей.
Рекомендации и инструктаж при обследовании толстого кишечника методом капсульной эндоскопии пациент получает у врача-специалиста в процессе консультации на первом этапе после предварительной записи